杭州玛莉亚妇产医院

　　多囊卵巢综合征是非常常见的女性内分泌紊乱综合征，主要的症状表现为持续性无排卵、多卵泡不成熟及雄激素过多等，它与输卵管障碍一样，是引起妇女不孕的常见原因，发病率为5%~10%。

　　案例：

　　家住杭州富阳的刘女士今年30岁了，已经育有一个5岁的女儿，自单独二胎政策放开后，她就一直都想要再生一个。但备孕整整一年，却一点消息都没有。日前，刘女士到杭州玛莉亚妇产医院做了系列检查，B超发现她同时还会排出多个卵泡，却没有一个优势卵泡，蕞后诊断为“多囊卵巢综合征”。与此同时，她还出现有输卵管伞端粘连、通而不畅的情况。诊治医生称，这些情况都是引起她不孕的原因。 >>点击咨询在线妇科专家

　　无“优势卵泡” 故而无法顺利怀孕

　　杭州玛莉亚妇产医院不孕不育专家徐宏主任称，众所周知，要想顺利怀孕，就必须要正常地排卵。一个女人拥有两个卵巢，分别位于子宫的左右两侧。一般来说，每月只会排出一个卵子，有些人是每月单侧交替排，有些人是一侧连排几个月，然后另一侧又连排几个月，少部分人会一次排两个或两侧同时都排卵，无论是哪种方式，怀孕的前提就是正常排卵。

　　“多囊卵巢综合征”，顾名思义，没有正常的排卵机制，不排卵或者是同时排出多个卵泡，但是这些卵胞中没有一个优势卵泡，也就是没有健康的卵子，因而无法正常受孕。

　　何为优势卵泡呢?徐主任解释道，医学上把在超声上大小超过10mm而不超过18mm的卵泡称为优势卵泡。只有优势卵泡才能发育为成熟的卵子，蕞终排出。可以说发育良好的卵泡和准确的排卵日期为优生优育奠定了基础。

　　多囊卵巢综合征并非“肥妹”专属

　　“可我听说患有多囊卵巢综合征的人都是肥胖者，身上毛发也比较多。我既不胖，也没有出现多毛的现象，为什么还会患上多囊卵巢综合征?”刘女士感到很疑惑。

　　对此，徐主任解释说，虽说肥胖、多毛、月经失调、不孕是女性多囊卵巢综合征四大临床表现，但多囊卵巢综合征并非“肥妹”专属。在临床上，也有许多患者只表现出部分症状。若患者出现典型的月经不规律、多毛、肥胖、不孕，那么诊断并不困难，往往是多囊卵巢综合征症状不明显时，才更难被发现，容易被忽视。因此，临床上需做一些生化检查来协助诊断，若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化，都可以帮助诊断。

　　双管齐下 微创为主中西医结为辅

　　“根据患者的症状不同，治疗的手段也是不同的。”徐主任介绍，由于多囊卵巢综合征大多数人会表现为肥胖，所以治疗上首先就要降低体重，同时采用药物调整内分泌，从而促进正常排卵。>>点击咨询在线妇科专家

　　部分多囊卵巢综合征患者同时过有输卵管粘连的情况，就像前面提到的刘女士，同时有输卵管伞端粘连、通而不畅的情况，一般建议先进行腹腔镜手术治疗，在每侧卵巢上打孔，同时配合中药消除不好的卵泡。若进行治疗后还无优势卵泡排出，再建议通过药物进行治疗，促排卵治疗。

　　徐主任提醒，对于多囊卵巢综合征的治疗，需要较长的时间才能够取得疗程。在治疗期间，需要注意控制日常的饮食、心情、体重，以帮助内分泌的自我调整。