杭州玛莉亚妇产医院

    【案例】"真的没想到效果这么好，做完手术马上就不痛了，终于彻底告别十多年的痛苦。"近日，杭州玛莉亚妇产医院专家成功为患有子宫内膜异位症的曹小姐实施了手术，让她彻底告别了困扰多年的莫名腹痛。

    十多年前，曹小姐突然开始有些痛经，她也没太在意，以为忍忍几天就过去了。谁知疼痛越来越厉害，每到经期痛得都下不了床。一段时间后，甚至不在经期腹部也有些隐隐作痛，到较后痛得每天只能躺在床上，用热水袋敷着小腹和腰部，正常的工作和生活受到很大的影响。

    玛莉亚妇科专家郭主任在接诊及了解曹小姐的病情后，认为可能是子宫内膜异位症。她建议，先做一个腹腔镜检查以明确诊断。

    "腹腔镜检查发现，果然是子宫内膜异位症，而且情况还比较严重。"郭主任介绍，由于子宫内膜在腹腔内生长，浸润了其他组织器官形成粘连，整个左侧的韧带、组织形成了纤维组织结构，就像一块板子一样，将子宫由中间位置完全拉到左侧，子宫和卵巢之间的距离缩短了一半。正是因为这样，患者才会感到持续的疼痛。

    专家建议广大女性朋友，慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔粘连等器质性病变都可引起疼痛。女性朋友出现慢性盆腔病时要尽早到正规医院就医检查，必要时要用腹腔镜检查明确病因。

    【专家解析】子宫内膜异位的症状中，下腹和下腰部疼痛较为明显，从月经来潮头两天开始，前列天较严重，表现为放射性疼痛，以后逐渐减轻。但是随着局部病变及病情延长，痛经会逐渐加重。

    加拿大麦吉尔大学妇产科专家托加斯·图兰迪博士表示，子宫内膜异位疼痛程度与病灶大小不一定成正比。一些晚期患者出现长期腹痛。容易被误诊为慢性盆腔炎，但多次抗炎治疗均无效果。

    另外，大约15%的子宫内膜异位患者出现经血增多或经期延长的症状，少数患者出现经前少量出血。新研究发现，12岁之前月经初潮，或者绝经过迟的女性，子宫内膜癌危险也更大。

    而针对子宫内膜异位症的治疗，腹腔镜微创技术备受推崇。其优点是在明确诊断的同时进行治疗，还可在镜下行输卵管通液术，观察输卵管是否通畅。该技术只需在腹部开3个3毫米的小切口，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰、更细微的图象，直观异位病灶，手术安全、微创。

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