杭州玛莉亚妇产医院

    产后大出血是指胎儿娩出24小时内，阴道流血量达到成超过500毫升。多发生于产后2小时内，是产科常见而又严重的并发症，也是造成产妇死亡的重要原因。某医院在2002年1月即收治2名在家分娩后出现产后大出血的病人。现将产后出血的预防及护理体会报告如下：

    预防

    产后大出血多因宫缩乏力、胎盘滞留、产妇软产道损伤或凝血功能障碍等原因引起，为防止产后出血的发生，应做到：

    1.妊娠期要进行定期产前检查，及早发现妊娠并发症及其他异常，对有可能发生产后出血的孕妇，如多胎，多产、羊水过多，妊高征等，尤应引起重视。

    2，杭州玛莉亚妇产医院在产妇临产入院后即子以凝血四项、肝功能等实验室检查，以了解产妇凝血功能。分娩期加强分娩监护及护理，正确处理三个产程，防止滞产及急产等发生。在胎儿娩出后，即予以肌注或静脉注射宫缩素，在胎盘娩出后，仔细检查胎膜是否完整，有无残留，检查软产道有无裂伤，如有裂伤及早缝合。

    3.分娩结束后，产妇在产房观察2小时后再送回病房。在此期间，严密观察宫缩、阴道出血量、血压，脉搏及产妇的自觉症状(在产后2小时后也不应放松警惕)，并经常按摩子宫加强宫缩。交待产妇产后2～4小时小便，以防止膀胱充盈影响宫缩。

    护理

    1.在抢救产后出血产妇时，护理人员要镇定，做到有条不紊，切忌手忙脚乱，一边采取止血措施：如按摩子宫，注射宫缩素等，一边迅速通知杭州玛莉亚妇产医院产科医生。

    2.迅速建立静脉通道，采取输液、输血等一系列抗休克的抢救措施。

    3.检查引起出血的原因，采取针对性措施。如宫缩不良引起的出血表现为子宫软，轮廓不清;有血块或暗红色血间歇性自阴道涌出(即宫缩时好时坏、出血时多时少)，应予以加强宫缩处理。如宫缩良有持续性阴道出血，应检查产道有无裂伤，如有裂伤，应缝合止血，如无裂伤，且流血无血块形成，应考虑凝血功能障碍。

    4.做好产妇心理护理，解除其紧张、恐惧感，严密观察产妇出血量、血压，脉搏，呼吸、尿量等变化，做好记录，必要时予以吸氧。

    5. 产妇休克恢复后，仍应加强护理、严密观察，防止产褥感染及再出血的发生，并应加强营养，注意休息，改善产妇的一般状况。

    杭州玛莉亚妇产医院--优生优育，让宝宝赢在起跑线

    杭州玛莉亚妇产医院建立了从孕检、生产到产后护理的整套医疗服务。医院引进九台高清四维彩超设备，进一步完善了胎儿宫内监测的手段，也对优生优育，提高人口素质都起到了极为重要的作用。产科开展的导乐无痛分娩等新技术能有效地缩短产程，提高自然分娩的比例。产科还每月定期开展“准妈妈课堂”，以互动答疑的形式，主讲产、孕期营养、母乳喂养、生产分娩、新生儿护理等相关知识内容。同时，产科还设有宣教师作为孕妇的健康助理，为科学的孕育分娩做好指导。

    以上为“ 产后大出血的预防及护理 ”的相关内容，如果您还想进一步了解有关产科的内容，可以进行产科在线咨询，杭州较好的产科医院祝您健康愉快！