杭州玛莉亚妇产医院

    在杭州玛莉亚妇产医院开通的网络咨询平台上，有不少女性都存在避孕失败后，孩子是“流”还是“留”的疑问。

    ●网友咨询：我刚刚发现自己怀孕，33天，肚子很疼，但是没流血的迹象。之前吃过避孕药，避孕失败，（吃避孕药是因为和老公吵架，我赌气）。现在想来真好后悔，好想保住宝宝，可医生说有风险，我们都不知道怎么办。

    玛莉亚专家：避孕药避孕失败——较好不要

    首先要明确你用的是哪种紧急避孕药，若是米非司酮这类孕激素受体拮抗剂，由于其对胎儿有潜在的致畸作用，一般不建议继续妊娠。

    若用的是孕激素类紧急避孕药，目前研究认为服这类药物后，孕妇生产的婴儿健康状况和未服紧急避孕药孕妇的婴儿出现先天性疾病的风险没有明显差异，但不排除有风险，若是坚持要“留”，孕妇一定要坚持做产前检查。

    如果口服避孕药期间避孕失败而怀孕或在停用避孕药不足6个月而怀孕，都不要抱侥幸心理，要在医生指导下尽量采取相应措施。如果孕妇本人要求继续妊娠，应于妊娠6～8周时取绒毛组织进行染色体检查；孕妇在16─20周行羊水穿刺术，抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量，注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常，一旦发现异常，应及时终止妊娠，以免缺陷儿出生。

    此外，长期使用口服避孕药后计划怀孕时，以停药6个月后再受孕为妥。但是目前第三代避孕药一经停药就可以怀孕。

    ●网友咨询：为了给儿子上户口被迫上环，这才半年，现在居然怀孕了……今天去医院检查说环移位。我现在是想问问，这种情况下的小孩能不能要。因家人都想我生下来……我又是剖腹产，儿子才正好一岁……

    玛莉亚专家：带环妊娠——不能要

    宫内节育器选择不当或放置时间选择不当，都有可能造成宫内节育器自行脱落和在官腔内的位置改变以致怀孕。放置宫内节育器受孕后的自然流产、早产、死胎、死产和胎儿发育异常的几率都比正常妊娠发生的机会大。

    据统计，女性带环怀孕、带器妊娠中约有半数会发生流产、早产，甚至死胎，且随着胎儿的发育长大，常会发生节育器套住胎儿肢体的现象。因此，凡带器妊娠者应及早进行人工流产并取出节育器。

    ●网友咨询：去年五一和老公结的婚，因为房子还没着落，商定好先不要孩子，就一用避孕套。结果这个月月经推迟了快一星期还没来，体温也有升高，就用早早孕测了下，是双杠，颜色挺深的，请问这孩子能要吗？

    玛莉亚专家：避孕套、安全期避孕及体外排精等避孕方法——可以要

    避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法，都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败，实际上是精子和卵子相遇的结果，这时精子和卵子并未受到损伤，一般继续怀孕对胎儿没有影响，孕妈妈不需要采取终止妊娠的措施。

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