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医生到底能不能发现患者曾经打过胎

时间:2021-08-05 15:07
来源:杭州玛莉亚妇产医院
作者:杭州玛莉亚妇产医院
导读:答案是可以。但是并不是所有的都能检查出来。 如果说患者是大月份引产,宫口需要开放到一定程度才可以排出胎儿,没有生产过的女性,宫颈口是圆圆的,那么就是未产式。这样宫颈口就会变成扁扁的,我们一般称之为经产式。 女性在分娩后,宫颈会变得柔软、松垂……[详细]

答案是可以。但是并不是所有的都能检查出来。

如果说患者是大月份引产,宫口需要开放到一定程度才可以排出胎儿,没有生产过的女性,宫颈口是圆圆的,那么就是未产式。这样宫颈口就会变成扁扁的,我们一般称之为“经产式”。

女性在分娩后,宫颈会变得柔软、松垂,而且宫颈外口边缘常常可以见到小的撕裂伤。子宫颈在产后数日保持2-3cm的扩张,一周后会恢复到<1cm。

但是,仅仅依靠宫颈口的形状,医生是不能检查出所有的打胎的。

如果病人做的是药物流产或者人工流产等小月份流产,宫颈口的扩张十分有限,在流产后基本上一个多月的时间,随着子宫的恢复,宫颈口的形态也会慢慢恢复,很多宫口也可以重新变成圆圆的状态。所以此时看宫颈口形态就分辨不出来了。

但是有时候,如果是刚流产,或者流产不全,在子宫还没有恢复的时候,可以通过b超和查血液hcg值查出来。

为什么要告诉医生这些呢?

因为这些是必要的病史,在考虑病情,评估和处理流程的时候,对于医生来说,询问患者的生育史是常规流程,因为流产后会出现下面几种状况:

01

月经量减少或消失

人工流产手术,术后出现月经量减少甚至消失。

这可能意味着流产手术破坏了宫颈管或子宫内膜组织,形成了宫颈管粘连或宫腔粘连,从而出现了月经量减少甚至消失的情况。

这种异常情况可能通过B超检查而被发现。

当然啦,除了人流、刮宫以外,

宫腔镜手术、女性生殖系统结核、子宫内膜炎、内分泌功能紊乱等情况都有可能导致月经量改变。

02

宫颈或产道裂伤

有一种引产的方式叫做中期引产。中期引产的时候,胎儿已经明显增大。

较终需要像阴道分娩一样把胎儿娩出,娩出的时候就有可能像顺产一样造成宫颈以及产道的裂伤。

03

宫颈损伤

宫颈的损伤很有可能是因为私立医院的操作并不规范。

如果只是一些小毛病,诊断明确,而且事情过去多年,也没有任何的后遗症和并发症,在有外人在场,实在是不方便说的情况下,可以暂时隐瞒。

但是亚姐建议的是,即使是暂时说“没有”,等私下里家人不在的时候,再告诉医生以前流过,这样医生心里面也有个底,万一遇到什么突发状况医生也能及时做好准备和补救。

说实话,医生会替我保守秘密吗?

无论是在妇科还是产科,检查内容一般也都是要先告知本人,比如说,即使病人本来口述说自己没生过孩子,检查一看发现是经产妇宫颈,只要没有异常情况,我们也不可能立马大张旗鼓找来老公谈话的。

在需要进一步了解的情况下,医生也往往会选择跟病人本人沟通,哪怕心知肚明,也会守口如瓶。

当然,还有一种比较老实的女生,只是想隐瞒男朋友,但是会偷偷告诉医生。那这种情况下一定要把病历保护好,千万不要让男朋友或者老公看到。

举个例子,有个产妇出院,她老公拿着出院诊断来问医生:“医生,你这上面写的G2P1A1是什么意思啊?”

“哦,孕2产1流产1次的意思!”

“你们是不是搞错了?我老婆是前列次怀孕啊!”

这就尴尬了。

谈恋爱的时候要提前告诉伴侣吗?

说真的,这是个特别难回答的问题。

说吧,你的男友可能会立即就和你分手了。不说吧,结婚以后发现,还是会影响你们夫妻之间的感情。

亚姐觉得,现在毕竟不像以前了,大家的生活方式和性观念已经有了很大的变化,在婚姻之前,很少有人从来没有过恋爱史啥的,一不小心运气不好,不幸遭遇了意外情况,只要以后学会保护好自己,好好对待自己的婚姻,想必爱人绝大部分还是可以理解的。

所以,要不要告诉对方,还要看对方对你的感情而定。这没有一个统一的标准答案。

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