杭州玛莉亚妇产医院

    【案例一】32岁的黄小姐怀孕第1胎，却在怀胎第8周不幸流产，不到半年，她顺利怀了第2胎，特别小心翼翼照顾肚子里的宝宝，却在怀孕第12周时出血，再次流产。多次流产让黄小姐百思不解，到妇产科门诊检查，才发现罹患黏膜下子宫肌瘤，因肌瘤靠近子宫内膜，影响子宫血管结构和止血功能，且症状不明显易让人忽略。

    【案例二】2个月前，郭女士确诊再次怀孕，这次郭女士小心翼翼，还辞了工作在家养胎。可是一周后，她的阴道开始断断续续流血，3天后再次流产。

    这已经是郭女士第三次自然流产了，接连3次的流产，郭女士再也经受不起打击，便到医院检查，结果发现其患有多发性子宫肌瘤，小小的子宫内竟有十余个肌瘤，其中较大的竟然有10.9×8.5×7.6CM，且长在子宫底，这也是导致她习惯性流产的主要原因。

    杭州玛莉亚妇产医院妇科专家指出，按子宫肌瘤分类，粘膜下肌瘤发生自然流产的机会高，浆膜下肌瘤一般不引起流产，是否发生流产与肌瘤的部位，大小、数目均有一定的关系；若肌瘤改变宫腔大小或部分宫腔闭塞，则内膜血循环障碍，干扰受精卵的植入与胎盘形成以及胚胎的发育而致流产。

    因此，专家提醒，子宫肌瘤除了容易出血，也可能引起反覆性流产，国内30岁以上妇女罹患子宫肌瘤的比例达2成，而40至50岁妇女发生率更高达3成，女性出现经血过多、严重贫血、不孕或反复性流产等症状，应尽快到妇产科就医。

    总结一下，目前对于黏膜下肌瘤在孕前建议一定要手术处理，这样不仅仅可以改善宫腔环境，降低流产率，增加活产率，而且也降低了胎儿畸形的发生率。对于外凸的浆膜下肌瘤，如果没有症状，可以尝试直接带瘤妊娠。而对于肌壁间的肌瘤，目前没有定论，是在孕前处理或者不处理需要做更多的研究。

    医生提醒：成年女性半年查一次

    子宫肌瘤因个数、部位、大小和变性等情况会出现不同的症状，但多数病人无症状。部分病人会出现月经过多、痛经等现象，如果肌瘤太大，压迫到膀胱、输尿管，可能会造成尿频、排尿障碍，或是肾盂积水，压迫到直肠，则可能造成排便困难，还也可能造成不孕。目前，治疗子宫肌瘤的方法多种，有过性生活的女性较好半年或一年做一次妇科检查。

    对于子宫肌瘤的治疗，杭州玛莉亚妇产医院采用宫腹腔镜微创技术，它只需开3个小孔即可完成全部手术。手术恢复后看不出有疤痕，更值得一提的是，宫腹腔镜技术治疗可有效保住子宫。

    如果您还想了解更多关于子宫肌瘤的内容，可以进行妇科在线咨询，杭州妇科医院祝您健康愉快！