杭州玛莉亚妇产医院

    子宫肌瘤，被称为“妇科前列瘤”，是成年女性中比较常见的妇科病，而且目前病患有年轻化的趋势，该病是女性生殖器官中较常见的良性肿瘤。

    【案例】

    46岁的张女士5年前便查出患有子宫肌瘤，当时因瘤体较小，张女士也没在意。定期随访了一段时间，看肌瘤并没有长大的趋势，张女士便彻底松懈了。

    没想到5年后的今天，张女士却因剧烈腹痛，前来杭州玛莉亚妇产医院就诊。玛莉亚专家告诉她，她的肌瘤已经大于5cm，且发生了蒂扭转，需要及时治疗。

    可一向害怕开刀的张女士听说这个消息后，便觉得眼前一黑，主治医生郭欣雨主任告诉张女士，目前治疗子宫肌瘤的较好的术式是腹腔镜微创手术。该技术治疗子宫肌瘤无需开刀，恢复快，住院时间短。

    听完郭主任的介绍，张女士终于答应接受腹腔镜微创手术，在郭主任的精心诊疗下，张女士的病得到痊愈。住院三天后，便顺利出院。

    子宫肌瘤对女性能产生哪些危害？

    1、导致不孕不育。子宫肌瘤较主要的的危害就是可能会导致不孕不育;怀孕以后流产，早产;还有分娩过程中出现其他并发症;在妊娠过程中受肌瘤的影响，会造成肚子疼，宫缩，跟早产需要鉴别。

    2、继发性贫血，严重者可导致贫血性心脏病。子宫肌瘤的常见症状表现为月经量过多，周期缩短、不规律，持续时间延长。按肌瘤发生部位，较容易发生子宫出血者为肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤，而浆膜下肌瘤发生月经改变的较少。由于患者长期月经过多可导致继发性贫血，严重者可有贫血性心脏病。

    3、并发妇科炎症：子宫肌瘤患者会出现月经变化症状，如经量增多，经期延长等，而不规则出血会导致致病菌侵害，而引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

    4、出现贫血：子宫肌瘤患者长期月经过多，易导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。

    5、子宫肌瘤合并子宫体癌：子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%，远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血，应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前，应做诊刮。

    6、发生扭转：浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回，则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转。

    腹腔镜微创技术，祛除肌瘤不留痕

    腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤，其实是通过先进先进的腔镜下，将子宫上的肌瘤剔除而保留子宫的手术。手术只需开3个0.5公分的小孔，即可在电视屏幕前获得比更清晰的图像，清晰直观子宫发病状况，实施微创手术治疗。

    由于腔镜手术使用电能器械不过多干扰盆腔，切除子宫肌瘤的手术中出血和术后粘连均较经腹手术少，而且术后住院时间短、恢复快、不影响生理功能等优点，使宫腹腔镜下子宫肌瘤剥除术成为患者因为某种个人原因或希望保留生育功能避免子宫切除而更愿意选择的一种术式。

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