杭州玛莉亚妇产医院

    近日，在广西计划生育协会开展的女性生殖健康普查活动中，有一组数据令人惊讶，目前参加普查有一共600多名育龄女性参加，其中不孕不育的患者占三成。

    【案例】三年不孕"元凶"竟是巧克力囊肿

    "结婚一年未孕，情有可原；两年未孕，是非连连；三年未孕，哀怨并联！"这话在28岁的陈女士身上，再恰当不过。因结婚三年未孕，婆家的埋怨声日起，加上不孕的压力，心理郁结，让她的脸上出现了与年龄不符的皱纹。

    在不孕检查过程中，陈女士难掩心中的委屈与希望。检查结果发现，导致她不孕的原因是由于左侧盆腔内有一个6.5cm×5.6cm的卵巢巧克力囊肿。

    据杭州玛莉亚妇产医院妇产科郭欣雨主任介绍，巧克力囊肿是由于子宫内膜错误地移位到卵巢所引起的，是子宫内膜异位症较常见的一种类型。"跑"到卵巢的子宫内膜跟月经一样，定期剥落病少量出血，反反复复出血，逐渐形成单个或多个囊肿，囊肿内含咖啡色黏糊状陈旧血，看起来像巧克力，所以被称为巧克力囊肿。

    忽视治疗

    引起不孕甚至威胁生命健康

    郭主任分析指出，巧克力囊肿对怀孕的影响是全方位的，既可以影响排卵，也可以影响输卵管的通畅性；既可以影响受精卵在子宫腔内的着床，也可以因免疫反应引起不孕。因此，患者中有一半左右不能够正常怀孕。

    当卵巢巧克力囊肿逐渐增大后，其囊肿内的压力也逐渐增大，导致囊肿出现破裂，但是这种破裂一般是很小的，使得囊肿内的陈旧积血渗出，久而久之会引起盆腔的粘连。在很少情况下卵巢巧克力囊肿也可以发生大的破裂从而引起急性腹痛。

    "除了让女性造成不孕，甚至可能出现蒂扭转，引起破裂，对生命造成极大威胁。"郭主任建议，巧克力囊肿对女性的健康造成巨大的危害，因此，及早、及时诊断并治疗卵巢巧克力囊肿，对不孕患者尤为重要。

    专家提醒

    分清卵巢囊肿性质再考虑手术

    巧克力囊肿对于身体危害的严重性以及对它的治疗，取决于它的性质。对30岁以上妇女来说，即使无任何不适，每年都应体格检查一次，包括进行妇科检查。如果发现卵巢巧克力囊肿，应进一步检查，明确是功能性囊肿，还是肿瘤性的囊肿，以采取不同的治疗方法。

    事实上，并不是所有的巧克力囊肿都需要手术治疗。郭主任表示："一般小于2.5cm的囊肿可考虑为生理性的，每3个月复查B超随访就可以了。大于2.5cm的囊肿可能出现破裂、感染、扭转等情况，所以建议及时手术治疗。"

    微创治疗

    保卵巢无负担

    以往治疗巧克力囊肿，多采用传统手术方式，但手术会给病人带来一定的创伤和痛苦，且因囊肿壁易与周围组织粘连，很难将囊肿完整切除，易造成囊肿破裂，引起复发。目前临床大多是应用的微创技术--腹腔镜技术。

    杭州玛莉亚妇产医院专业开展的腹腔镜微创技术具有不开刀，创伤微小、住院时间短，定位准确，不损伤其他组织，术后粘连少，卵巢可完整保留，促进生育等优势，良好的效果获得患者的一致好评与青睐。

    如果您还想了解更多关于巧克力囊肿的内容，可以进行妇科在线咨询，杭州妇科医院祝您健康愉快！