杭州玛莉亚妇产医院

    随着科技的发展，四维超声检查得到了更多孕妇的青睐，因为四维超声能更加清晰地看到胎宝宝的面貌。也因此，有些准爸妈认为四维超声比普通超声检查更准确，且能绝对检查出胎儿是否畸形。此外，也有很多准妈妈担心超声检查的辐射大，孕期这么多次的B超检查会影响胎儿健康发育。这些看法对吗？有科学依据吗？杭州玛莉亚妇产医院产前诊断科主任薛勤介绍，要弄清楚这两种看法是否正确，首先要知道四维超声和普通B超的区别。

    四维超声检查更准确？不能取代普通B超

    由于四维彩超的成像较为清晰，所以有些准爸妈认为四维彩超的检查会比二维彩超更为准确，也喜欢给腹中宝宝提前拍“彩照”。对此，薛勤主任表示这种观点是不正确的。

    四维超声依托先进的计算机技术，把B超的结果演变成了清晰的动态图象，可以清晰的看到胎儿的样貌和动作，还能自动为胎儿拍宫内“写真”和动态录像。杭州玛莉亚妇产医院产前诊断科主任薛勤，把四维超声和普通超声比作数码相机和光学相机。“对于相机发烧友来说，光学相机是较重要的，数码相机就像是傻瓜相机，”薛勤主任解释，“在医学行业内的人看来，普通B超就相当于光学相机，是检测胎儿疾病、畸形较重要的基础；而四维超声就像改进了的数码相机，对普通B超是有益的补充。所以四维彩超并不能取代普通B超。”薛勤主任强调，所有的四维超声，基本的核心技术都是普通B超。

    薛勤主任指出，产科医生日常进行产前诊断，较主要还是使用普通B超。四维超声主要是使用其特有的成像功能，来看胎儿的表面结构或者胎儿在宫内的运动的姿势；运用一些软件的分析功能，进行一些科学的研究或者远程的会诊。“总体来说普通B超是基础，四维超声是装饰，这是我们的一个基本的态度。”薛主任告诉我们。

    “从准爸妈的角度出发，他们更喜欢可以看到宝宝可爱的脸的四维彩超，但从医学角度来看，普通B超更能准确判断胎儿的发育情况。”薛勤主任说。那准妈妈在什么情况下需要进行四维B超呢？薛主任建议，当普通B超检查发现胎儿畸形，比如胎儿有唇腭裂、胎儿心脏结构有异常等，用四维超声可以更好的展示病情的时候，才建议做四维超声检查。此时，用一些特殊的四维超声软件，成像会更加清晰，让准爸妈更容易理解。

    B超不能检出所有的胎儿畸形

    传统认为做B超应该在怀孕中期，即18-22周比较理解。薛勤主任认为，随着超声仪器和技术的提高，现在很多畸形在怀孕早期，也就是孕12周的时候已经可以通过B超检查，非常清晰的显示出来，实现早期诊断。“孕早期12周左右的时候，做B超检查可以排除约50%的胎儿畸形，再加上孕中期18-22周做的B超检查，70%左右的胎儿畸形都能得到诊断。”薛勤进一步解释。

    薛勤主任强调，现在普通B超在产前的检出率约为80%，没有一位医生或专家可以宣称B超或者四维超声能检查出所有的胎儿畸形。

    孕期产检适当做B超 不会影响胎儿健康

    很多准妈妈也担心，B超做多了会对胎儿的健康发育造成影响。薛勤表示，根据先进妇产超声学会安全委员会研究报告，无论是二维、三维还是四维超声检查，对胎儿来说都是安全的，目前病没有确切证据能证明超声波会对胎儿造成影响。因此，准妈妈们可以放心的使用超声来进行产前诊断。