杭州玛莉亚妇产医院

    一般情况下，女性出现不孕的情况都应该做输卵管检查。通过造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况，来了解输卵管是否通畅、阻塞，从而达到排除和治疗与输卵管相关的不孕症，为系统治疗不孕症创造有利条件。

    【案例】做了造影术，输卵管为何又堵塞？

    28岁的小微是某名车销售公司的销售经理，婚后备孕两年无果的她，半年前，在医生的建议下做了输卵管造影检查，并发现输卵管有轻微堵塞，当时也做了疏通手术。

    当时医生就提醒小微，她的输卵管炎症比较厉害，发生两次堵塞的可能性比较大，较好尽快怀孕。但是，由于输卵管造影剂对身体有一定的影响，医生又建议她先避孕三至六个月。转眼，半年多过去了，小微并没有如愿怀上孩子。日前，她再次到医院复查，不幸的事再次出现，输卵管果真又堵塞了。

    据了解，输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。在临床上，有很多像小微这样的病例，由于输卵管环境较差等原因，输卵管发生再次黏堵，因此，医生建议造影后经过适当治疗，尽快怀孕。

    后来，小微慕名来到杭州玛莉亚妇产医院，根据检查结果，不孕专家徐主任为其采用了宫腹腔镜联合输卵管介入复通术进行输卵管疏通，术后又做了抗粘连治疗。半年后，小微终于传来了怀孕喜讯。

    输卵管造影VS输卵管通液

    在日常的门诊中，有不少患者常问，为何不用输卵管通液试验，而是采用子宫输卵管造影？对此，杭州玛莉亚妇产医院的徐宏主任解释说，输卵管造影与输卵管通液是两种不同的方法。一般来说，通液试验主要靠医生的手感和患者的感觉来判断，只能用于初步的筛选试验，不能鉴别输卵管积水、单侧输卵管不通，也不能发现是否盆腔粘连，具有一定的盲目性。

    输卵管造影检查，可以根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态，且对轻微的输卵管堵塞具有一定的治疗作用。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

    □技术推荐--宫腹腔镜联合输卵管介入复通术

    杭州玛莉亚妇产医院专业开展的宫腹腔镜联合输卵管介入复通术是指宫腔镜、腹腔镜联合运用的一种微创技术，是目前治疗输卵管性不孕较为先进的手术治疗方法。该技术可以运用于女性不孕，具有检查、诊断、治疗三位一体的功效，还有直观精确、作用直接、创伤小、无疤痕、痛苦小、并发症少、不开刀、术后恢复快、安全系数高、住院时间短等优点。

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