卵巢性不孕

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提醒:想生宝宝,卵巢很重要
发表时间:2015-08-18 10:47
编辑: hanli
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  【案例】30岁的白领李小姐结婚已经2年多了,婆家一直想要抱孙子,可是自己的肚子总是不见动静。看着丈夫在外为家庭奔波劳累,在家还要受到来自父母的压力。李小姐郁郁寡欢,情绪十分低落,总是觉得腹部胀气,没有食欲。李小姐的丈夫发现之后,两人经过商量,决定到医院寻找专业帮助。

  更美更健康--腹腔镜卵巢囊肿切除术

  杭州玛莉亚妇产医院的郭欣雨主任接诊了这对夫妻,通过对双方的身体检查,较终确诊原因出在李小姐身上,其患有卵巢囊肿。郭主任说:“卵巢囊肿是一种常见病,多见于30-50岁妇女。囊肿生长缓慢,早期无症状,往往在妇检时偶然发现。肿瘤逐渐长大后,会有腹胀不适感或自己摸到腹部有肿块。卵巢囊肿原因不明,无从预防,唯有通过检查争取早期发现,及早手术切除。”

  手术时,郭主任采取了先进领先水平的腹腔镜切除卵巢囊肿,利用这种方法剥除卵巢囊肿,仅需在腹壁做1-2个5毫米切口、2个10毫米切口即可完成手术。手术后恢复快,一般术后3天即可出院。腹腔镜手术创伤小、痛苦小、出血少、恢复快、住院时间短、并发症少,术后腹壁切口瘢痕小。而传统的手术方法一般需要在下腹部切一15厘米左右的切口,手术后切口疼痛重、胃肠道功能恢复慢、一般术后7-10天才能出院。

  “患者是个白领,肯定很爱美,又还没有孩子,我们当然要多方面考虑。不仅要治好病人的病,还要让病人没有后顾之忧。”郭主任如是说。

  生孩子,孕激素很重要

  卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%~25%,卵巢性不孕可能由于先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢囊肿、多囊卵巢等多方面原因。卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质,若卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟、排出发生障碍,则导致不孕。

  卵巢不仅是女性生殖器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。卵巢早衰意味着女性更年期的提前到来,重要的是对于那些没有生育的女性来说,还可能导致不孕。

  在不孕症的诊断过程中,常常需要监测卵泡,目的是看看有没有正常的卵巢生长、发育、排出等。这种检查看来比较麻烦,但非常重要,具有重要的临床意义。

  郭主任说:“应用B超监测排卵,对于月经周期规则、基础体温双相的不孕妇女,往往以为卵泡发育正常而忽视对其进行进一步检查,实际上,这类病例中卵泡发育和排卵异常是比较多见的。只有严谨的按照医学诊断步骤来,才是对病人负责。运用B超监测育龄妇女,特别是不孕妇女卵泡发育详细情况,确认其有否卵泡发育成熟、有否排卵及排卵时间,为临床对症治疗提供可靠依据是十分重要的。”

  ■小贴士

  检查自月经周期的第8天起,每2天B超监测1次,当发现卵泡直径达17毫米时,应该改每天监测1次,当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时,必要时每天测2次,直至排卵为止。B超探头频率3.5MHz每次监测,观察双侧卵巢大小、形态,记录卵泡数量、大小,月经第几天等。

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