杭州玛莉亚妇产医院

    现在许多年轻女性以"骨感"为美，特别一到夏天，拼命减肥，尝试各种减肥方法，减到后来，月经不来了，不排卵了。等到想生小孩了，才开始为不孕发愁。

    【案例】减了30多斤，女大学生5年没来月经

    小赵，正读大二，减肥前身高165cm，体重110多斤。小赵高中时开始减肥，各种市面上流行的方法，包括节食、吃减肥药，月经减肥法、苹果减肥法等等几乎都尝试过。瘦了30多斤后，闭经5年。

    经检查，她的垂体已经萎缩，促黄体素明显不足，垂体功能几乎测不到，性激素六项（黄体素生成素、促卵泡生成素、雌二醇等）几乎为零。整个人的精神状态非常差，脸色苍白，没有血色，说起话来有气无力，皮肤也干巴巴的。不仅如此，小赵的肝脏、肠胃功能很不好，一吃东西就吐，几乎到了厌食症的地步。

    听说女儿的子宫萎缩成这样，她妈妈急得不得了，问以后会不会影响怀孕？医生打了个比喻说："闭经的话，就不会排卵了。怀孕的原料（卵子）没有了，场所（子宫）坏了，还怎么怀孕呢？"

    幸好，她发现得还算及时。经过一年多治疗，她的月经才逐渐增多，周期才逐渐规律，卵巢才恢复了自主排卵功能。

    但由于她有过闭经史，医生建议她在可能的情况下，尽量早点结婚生子，适龄生育。因为，她的生殖系统受过创伤，不如别人稳定，以后如果有些"风吹草动"（比如焦虑、劳累等），都可能会再次引起闭经，或导致不孕。

    【案例解析】减肥为什么会引起闭经

    杭州玛莉亚妇产医院妇科专家郭主任介绍，人体有八大系统，与维持生命的神经系统、呼吸系统等这些优先系统相比，生殖系统的地位要低一些。减肥会导致身体能量供不应求。为了维持生命的发展，身体中仅有的能量就会先提供给优先系统，生殖系统就会因缺少能量，而影响正常的运作。久而久之，生殖内分泌系统就会紊乱，对女性来说，较明显的后果便是闭经。

    "其实，脂肪对女性来说是很有必要的。脂肪中含有类固醇，类固醇是形成雌激素的原料，没有雌激素的刺激，子宫内膜就不会增厚，月经也就不会来了。" 郭主说。

    通常情况下，一位18岁的姑娘，全身脂肪至少要占其体重的23%，这是她将来能够怀孕、分娩及哺乳的很低脂肪水平，低于这个水平，就很容易造成闭经，严重的会殃及未来的生育能力。

    闭经为什么直接影响怀孕？

    经（月经）、带（白带）、胎（怀孕）、产（分娩）是女性特有的生理功能。女性发育成熟后，在雌激素和孕激素影响下，月经来潮，月经是子宫内膜周期性剥脱的过程。每一次子宫内膜的剥脱过程，也是子宫内膜重新生长的过程。就好比一块土地，要经常翻新，才适合种子生根发芽。如果长期闭经，也就是子宫内膜不脱落，就好比一块地长期不翻耕，就会越来越坚实，种子当然很难生根发芽。所以女人来月经，其实是在为怀孕作准备。

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